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傻傻分不清 别把弱视当近视

分类:
屈光专业
2019/03/25 10:31
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  现在(zai)已是一(yi)个(ge)读屏时代(dai),智能(neng)手机、iPad得(de)到(dao)了(le)(le)(le)广(guang)泛应用,更是受到(dao)了(le)(le)(le)孩(hai)子们(men)的追捧(peng)。在(zai)大多(duo)数家庭(ting)中(zhong),由于忙碌(liu)的工作及对小孩(hai)的溺爱,家长们(men)会习惯性(xing)地(di)用iPad打发孩(hai)子,无(wu)论是在(zai)商场(chang)、餐(can)馆等公共场(chang)所,随处可见小孩(hai)拿着电(dian)子产品玩(wan)游戏(xi)的身影(ying)。而与此同时,很多(duo)儿童早早地(di)成为了(le)(le)(le)低视力一(yi)族。

 

  视(shi)力出现(xian)(xian)下降,是(shi)否会(hui)出现(xian)(xian)近视(shi)眼(yan)?对(dui)此(ci)问题,广州(zhou)中(zhong)山眼(yan)科(ke)医院(yuan)眼(yan)肌屈光科(ke)主任林(lin)小(xiao)铭教授表示(shi),大多数家长见到小(xiao)孩(hai)低(di)视(shi)力,就误以为(wei)是(shi)近视(shi)眼(yan),其实(shi)造(zao)成低(di)视(shi)力的原因有很多,家长首先应该带小(xiao)孩(hai)到医院(yuan)做眼(yan)部检查,查明原因。

 

  近视(shi)眼(yan)是导致低视(shi)力元(yuan)凶?

 

  家庭医(yi)生在线网(wang)站近(jin)日推出了一(yi)项《儿童眼部健康调查》问卷,调查结果显示:39.51%的儿童每天(tian)连续(xu)玩手机、iPad的时(shi)间超过2小时(shi);34.56%的儿童存(cun)在不同程度的近(jin)视(shi);18.67%的儿童具有散光。

 

  用电子产品玩游戏,很容(rong)易(yi)造成(cheng)视(shi)(shi)疲(pi)劳(lao),尤(you)其是手机(ji)(ji),看(kan)(kan)(kan)手机(ji)(ji)15分(fen)钟(zhong)差不(bu)多(duo)相当于(yu)看(kan)(kan)(kan)半(ban)小(xiao)(xiao)(xiao)时(shi)iPad、看(kan)(kan)(kan)1小(xiao)(xiao)(xiao)时(shi)电视(shi)(shi)。有(you)医生(sheng)感慨:“以前(qian)坐诊很少看(kan)(kan)(kan)到(dao)(dao)小(xiao)(xiao)(xiao)学生(sheng)近视(shi)(shi)眼,多(duo)是初高中生(sheng),现在(zai)每次坐诊都会碰到(dao)(dao)三四十个,还(hai)有(you)不(bu)少学龄(ling)前(qian)的孩子。”其中,大多(duo)数就(jiu)诊的儿童都曾过度使用电子产品。

 

  在家庭(ting)医生在线眼(yan)(yan)科(ke)频道咨询(xun)帖中(zhong),不少(shao)家长(zhang)(zhang)提出(chu)“小孩(hai)天天玩iPad,视(shi)力(li)出(chu)现(xian)下降,是(shi)(shi)否(fou)会出(chu)现(xian)近(jin)视(shi)眼(yan)(yan)呢(ni)?”对此,林小铭教授表示,大多数家长(zhang)(zhang)见到小孩(hai)低(di)视(shi)力(li),就(jiu)误(wu)以为是(shi)(shi)近(jin)视(shi)眼(yan)(yan),其实(shi),造成低(di)视(shi)力(li)的原因(yin)有很多。家长(zhang)(zhang)首先应该带(dai)小孩(hai)到医院做眼(yan)(yan)部检查,查明原因(yin),常见的低(di)视(shi)力(li)原因(yin)有远视(shi)、散光、近(jin)视(shi),有的甚至(zhi)还具有斜视(shi),如果戴上眼(yan)(yan)镜(jing)视(shi)力(li)仍(reng)达(da)不到正常,就(jiu)有可能存(cun)在弱视(shi)。

 

  林小铭(ming)教授表示,长期使用(yong)电子产(chan)品,容易造成(cheng)用(yong)眼(yan)疲劳(lao)引(yin)起近(jin)(jin)视,但低视力主要是(shi)弱视原(yuan)因,比如(ru),两个眼(yan)的(de)(de)屈光不正,度数(shu)不一(yi)。据介绍,弱视是(shi)一(yi)种较为常见的(de)(de)儿(er)童眼(yan)病。在儿(er)童视觉发育期间,由于各种原(yuan)因(如(ru)近(jin)(jin)视、远视、斜视、上睑下(xia)垂等(deng))造成(cheng)视觉细胞的(de)(de)有(you)效刺激不足,从(cong)而造成(cheng)矫正视力低于同龄正常儿(er)童的(de)(de)一(yi)种视功能发育滞(zhi)后状(zhuang)态。

 

  “可(ke)能(neng)是受(shou)铺天盖地的近(jin)视治疗广告(gao)影响,以(yi)及(ji)各类(lei)关(guan)于青少年儿(er)童近(jin)视发生(sheng)率的报道(dao)引导,儿(er)童一旦发生(sheng)屈光问题,家长首当其冲(chong)认为(wei)肯定患上了(le)近(jin)视。”林小(xiao)铭教(jiao)授表示,这是一个笼统的错误认识,因为(wei)以(yi)学龄前屈光问题为(wei)例,远视儿(er)童的比例远超(chao)近(jin)视,而远视如(ru)果持续发展、不予以(yi)治疗,则可(ke)能(neng)导致弱(ruo)视产生(sheng)。

 

  弱视与近视则根(gen)本(ben)不是同一种病(bing)(bing)。近视往往多发(fa)(fa)于(yu)学龄期和青少年,是由(you)于(yu)眼(yan)调节肌(ji)(ji)肉睫(jie)状肌(ji)(ji)过度紧张(zhang)或(huo)遗传等(deng)原因造成眼(yan)轴(zhou)变长引起的(de)“看(kan)(kan)远不清(qing)楚(chu)(chu),看(kan)(kan)近清(qing)楚(chu)(chu)”的(de)眼(yan)病(bing)(bing),且孩子戴眼(yan)镜后,矫正视力(li)多可恢复正常(chang);而弱视多见于(yu)学龄前,是一种视功能发(fa)(fa)育迟缓、紊乱(luan),常(chang)伴有斜(xie)视、高度屈光不正,戴眼(yan)镜视力(li)也(ye)无法矫正的(de)眼(yan)病(bing)(bing),看(kan)(kan)远看(kan)(kan)近视力(li)都不好(hao)。

 

  觉察(cha)儿童(tong)眼部问题关键在筛查

 

  家(jia)庭医(yi)生在线(xian)网站进行(xing)的调查(cha)发现,62.38%的小(xiao)孩早期近视时喜(xi)欢眯眼、揉眼,50%的小(xiao)孩容(rong)易出现眼睛疲劳的现象(xiang)。那么,小(xiao)孩出现哪(na)些症状,家(jia)长应带(dai)小(xiao)孩去医(yi)院检查(cha)呢?

 

  林小铭教授表示,如果小孩(hai)出现一(yi)些(xie)异常的(de)(de)(de)行为(wei)则需(xu)引起特别重(zhong)视,如眯着(zhe)眼睛看(kan)电(dian)视、看(kan)电(dian)视时(shi)不(bu)自觉地(di)往前靠、散光的(de)(de)(de)小孩(hai)会出现歪着(zhe)头(tou)的(de)(de)(de)动(dong)作(zuo),这些(xie)都是(shi)视力不(bu)良(liang)的(de)(de)(de)征(zheng)兆(zhao)。婴幼儿(er)有追光的(de)(de)(de)特点,尤其是(shi)颜色(se)鲜艳的(de)(de)(de)物(wu)件,在4-5个月的(de)(de)(de)时(shi)候,家长就(jiu)可以(yi)拿(na)颜色(se)鲜艳的(de)(de)(de)玩具(ju)逗引孩(hai)子,看(kan)其是(shi)否注(zhu)视玩具(ju),否则很可能就(jiu)是(shi)弱视。幼儿(er)园(yuan)的(de)(de)(de)儿(er)童,3岁时(shi)经过简单的(de)(de)(de)视力教认(ren),绝大多(duo)数都会认(ren)视力表。

 

  有条件的幼(you)儿(er)园要对孩(hai)子(zi)视(shi)力(li)每年进(jin)行一(yi)(yi)次(ci)普查(cha)(cha)筛选(xuan),家长也可(ke)自(zi)购一(yi)(yi)张(zhang)标准(zhun)视(shi)力(li)表(biao),挂在(zai)光线充足的墙上,在(zai)5米远处让孩(hai)子(zi)识别(bie)。检(jian)查(cha)(cha)时一(yi)(yi)定要分别(bie)遮(zhe)眼(yan)(yan)检(jian)查(cha)(cha),不(bu)可(ke)双眼(yan)(yan)同时看,防(fang)止单眼(yan)(yan)弱视(shi)被漏检(jian),反复认真检(jian)查(cha)(cha)几次(ci),若一(yi)(yi)眼(yan)(yan)视(shi)力(li)多(duo)次(ci)检(jian)查(cha)(cha)均低于0.8,则(ze)需(xu)带孩(hai)子(zi)到医院作进(jin)一(yi)(yi)步检(jian)查(cha)(cha)。

 

  弱视(shi)(shi)儿童往(wang)往(wang)有除了视(shi)(shi)力(li)低下(xia)以(yi)外的(de)其他(ta)表现(xian),如斜(xie)视(shi)(shi)、视(shi)(shi)物(wu)歪(wai)头(tou)、眯眼(yan)(yan)或贴得很近(jin)等。一旦发(fa)(fa)现(xian)孩子有斜(xie)视(shi)(shi)的(de)现(xian)象,应尽早(zao)到医(yi)院(yuan)眼(yan)(yan)科检查、确诊,因为(wei)约有1/2的(de)斜(xie)视(shi)(shi)合(he)并弱视(shi)(shi)。另外,林小(xiao)铭教授介(jie)绍说,有种单(dan)眼(yan)(yan)的(de)弱视(shi)(shi),是与生(sheng)俱来的(de),小(xiao)孩没办法察觉(jue),往(wang)往(wang)很难被(bei)发(fa)(fa)现(xian),通常只有在眼(yan)(yan)部普(pu)查时才会被(bei)发(fa)(fa)现(xian),小(xiao)孩可参加幼儿园组织的(de)眼(yan)(yan)部筛查或普(pu)查,一旦发(fa)(fa)现(xian)视(shi)(shi)力(li)不良再去(qu)医(yi)院(yuan),筛查对于发(fa)(fa)觉(jue)小(xiao)孩的(de)眼(yan)(yan)部问题至关重要。

 

  矫正视(shi)力(li)以戴(dai)框架眼镜最理想(xiang)

 

  调(diao)查发现34.56%的小孩存在(zai)不同程(cheng)度(du)的近视,那么,小孩多大年(nian)(nian)龄(ling)矫(jiao)正(zheng)近视最佳呢?林(lin)晓铭教授(shou)介绍说,一(yi)般来说,像(xiang)成年(nian)(nian)人戴镜(jing)后的视力很(hen)正(zheng)常,如果不想(xiang)戴眼镜(jing)可以做一(yi)个(ge)(ge)激光,或者在(zai)眼内放一(yi)个(ge)(ge)人工晶体,视力就(jiu)能得到矫(jiao)正(zheng)。

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从事眼科临床工作三十余年,对眼科各种疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,擅长各类眼科手术,青光眼、白内障、眼底各种疾病、斜视、眼表疾病、眼外伤、眼整容等手术治疗
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